2006年1月，玉环县人民医院晋升为二级甲等综合性医院，这标志着医院近几年在建设规模、医疗技术、管理水平等方面都上了一个台阶。新年伊始，我们采访了县人民医院院长龚时贤。他从管理理念、办院方针、医院改革、人才培养和科技开发等方面介绍了医院的改革举措，并就深化医疗机构的内部改革提出了建议。

坚持强化管理，苦练内功

玉环县人民医院创建于1931年，现已成为一所集医疗、教学、科研及预防保健为一体的县级全民所有制综合性医院。医院占地面积137亩，建筑面积45570平方米，绿化面积占63%。医院开放床位400张，现有职工近600人，高级职称40余人，中级职称120余人。医院设置临床专科25个、医技科室13个。拥有西门子0.35T磁共振（MR）、美国双层多排螺旋CT、多台全自动生化分析仪、前列腺气化电切镜等大型医疗设备，为临床诊断和治疗提供了新的手段和方法。近年来，医院已开展了诸如人工心脏起搏器安置术、脑循环仪治疗顽固性偏瘫、各种癌症化疗及肝叶、胃切除术、脑内血肿清除术、子宫癌盆腔淋巴结清扫术、人工股骨头及全髋关节置换术、断指再植、腹腔镜下胆、子宫、肾等切除术等多项高难度手术，进而使医院跨入了与市县级医院并驾齐驱的行列。

    在改善医疗设备的同时，人民医院重视人才引进与新技术开发，不断选拔中青年技术骨干到上级医院进修、学习，并与各省、市级医院建立了院际或科际间合作，医疗技术水平得到了显著提高。医院朝着临床科研型的目标发展，把加强学科建设作为提高医院业务水平的主要手段，逐步向“院有特色、科有重点、人有特长”格局发展。

    2005年，是我院在生存环境日趋严峻的形势下负重奋进的一年。在县委县政府的领导和县卫生局的正确指导下，以 “创建二级甲等医院”为主线，以深入开展“医院管理年”和保持共党员先进性教育为推动力，大力发展医院生产、提升医院形象。虽然受医疗服务收费价格的调整和药品两次大降价的影响经过全院干部职工的辛勤劳动，但我院稳步发展，顺利通过了二级甲等医院的评审，同时基本完成了年初职代会提出的工作目标。业务总收入为1.26亿元，同比增长3.62%；门急诊人次516246人，比去年同期增长5.95%；出院人次14080人，比去年同期增长0.59%，平均住院日期8.32天。门诊每人次费用、住院每床日费用与每床平均费用位均为台州市最低，这是用来衡量医院医疗质量和管理水平的硬指标。

发挥凝聚力，科技兴院

    在龚院长的介绍中，人民医院发展的绚丽的画卷呈现在笔者眼前。那么，推动医院发展的 “动力”是源于什么？

    龚院长个人认为，医院之所以具有强劲的与时俱进的动力，主要是源于医院的凝聚力、全体医务人员高度的责任感、奉献精神和良好的学风、医风。人民医院的职工长年没有假期，默默无闻地工作在医护工作的第一线，而且工作之余还须经常钻研，提高业务水平。玉环是一个海岛城市，经济发展相对较快。而不断提高全县人民群众的健康水平是一个地区经济发展的保证之一。为经济发展保驾护航，县人民医院倍感责任重大。与此同时，医院领导班子清醒地认识到，医院要发展，首先必须重视医疗质量、人才建设，狠抓医风医德建设。正是基于这样的指导思想，医院在内部力抓“医、教、研”为一体的管理，实施人才队伍建设，以良好的学风医风感动人，为医院的长足发展打下了扎实的基础，这也是医院今后发展的原动力。

    随着人民生活水平的不断提高，人民群众对健康保健日益重视，对医院的要求越来越高；另一方面，随着医疗体制改革的进一步深化，医疗市场的竞争也日益激烈，医疗单位面临的路只有两条：不进则退。在这样的环境下，院领导班子审时度势，确立了科技兴院的发展战略，加强内涵建设。通俗地讲，不仅要把医院做新、做大、做强，而且要做好，要达到人民群众的普遍认同、信任。只有老百姓说好的，才是真正的品牌。作为院长，龚时贤深感责任重大，总有想不完的事、做不完的活，甚至连双休日都牵挂着医院。他主张多做事、少说话。然而，个人的力量是有限的，只有紧紧依靠群众的力量、集体的智慧才能办好事情，集体才是成功的保障。玉环人民医院在思想上、行动上充分体现团结协作、同舟共济的团队精神，一直朝着 “科技兴院”的发展道路奋进！

坚持提高医疗质量，提升服务水平

    龚院长说，简要地讲，医院发展战略就是提高医疗质量，为老百姓提供安全的医疗服务，群众的需求就是医院的追求。

    医疗质量是医院发展永恒的主题。医院是否发展、质量是否提高、行为是否安全、人民是否满意，是评价创建医院工作成败的标准。医疗质量是医院管理的核心，医疗安全是医院管理的重要环节。县人民医院狠抓医疗质量和医疗服务，全面提升医院内涵，努力创建和谐发展的医院。

    关于提高医疗质量，县人民医院坚持“以病人为中心、以质量为核心”的理念，强化医院制度管理，重视医护人员的基础教育，规范医护人员的诊疗行为；重视科教和科研课题的开发，将人才培养与学科建设相结合。2006年1月医院出台了科研经费管理办法、科研项目实施办法、科技创新奖励暂行办法，为有重要科研课题者尽最大努力为其创造科研条件。在人才队伍建设上则采取“送出去，请进来”的链接模式，加大人才培养力度，扩大与大中专院校的联系，使医院医疗教学、科研水平不断提升，进而推动医疗质量的提高。近期医院将成立NICU（新生儿病症监护病房）、CCU（冠心病加强监护病房）和“微创外科治疗中心”。

    关于医疗安全服务。县人民医院狠抓医疗缺陷、护理质量、医院感染、公共卫生工作和行政后勤服务的管理，确保医疗安全。医院坚持医疗安全，预防第一。定期召开安全医疗会议，对医疗缺陷及时整改，做到安全检查与用药；实行首诊负责制、无假日门诊、住院病人费用日清单制和门诊收费项目上墙等，急诊开施了急救绿色通道，提高危急病人的抢救成功率。医院积极主动向社会提供优质、满意具有人情关怀的医疗服务举措，立即得到了社会各界的普遍赞同、认可，医院先后获得国家“爱婴医院、台州文明单位、浙江省首批“绿色医院”、浙江省“消费者信得过单位”、陈增瑞副院长获“台州市白求恩式医务工作者”等多项荣誉称号。医院的门诊、急诊、住院病人逐年增加，社会综合满意度高达90％以上。各项业务，经济技术指标逐年增长，社会效益和经济效益同步提升。

一切为了群众的健康，深化医院改革

 群众的需求就是医院的追求。医院是非营利性公益事业单位，医院发展的终极目的在于服务社会。在如何平衡医院的社会效益与经济效益这一对矛盾时，龚院长强调医生的天职是“救死扶伤”，群众的健康医生和医院一切工作的出发点和归宿。在关于正确理解医院与病人的关系问题上，一是要有病人来看病、看好病，二是要建立良好的医患关系，三是能使病人看得起病。意思是说病人之所以选择到你医院来看病，那是病人对医院的信任；医院不能将病人治愈，那是医疗水平的问题，这就失信于病人；而要病人看得起病，医院要具备良好的医风医德，做到合理检查、合进用药、合进收费，让利于病人，使人人都能看得起病，提高全民的健康水平——这也就是实现医院公益服务最大化的目的。

    龚院长有这样的认识：早改比晚改主动，早改比晚改要好。我们应当坚定信心，下定决心，增强紧迫感，通过改革加快医院的发展，争取尽早实现三乙医院的目标。加强制度管理，提高医疗技术水平，建立适应新形势要求的医疗服务体系，进行成本核算。同时，紧紧依靠全院干部、职工，不断进行管理创新、体制创新、医疗技术创新和服务创新，力求医院的可持续发展。

    在龚院长的办公桌上摊着一叠稿纸，那是龚院长正在准备的“两会”的提案。这些提案涉及了对弱势群体的医疗救助、医护人员利益的保障等方面。“医者父母心”，龚院长认为医护人员在做好“救死扶伤”的职责外，更应该是和谐社会的一份子，应该关心社会，关爱周围的每一个人。

    县人民医院医院宽敞、整洁、美观、舒适的就医环境和龚院长的“群众的需求就是医院的追求”的管理理念给笔者留下了深刻的印象，我们相信在龚院长的领导下，在全体员工上下一心的努力下，县人民医院一定能实现新的腾飞！

【编后语】发展是硬道理，医院改革的目的是发展，发展贵在一心一意、坚持不懈。县人民医院在其发展过程中，集中全员的智慧和力量，探索出了一条“以病人为中心，走内涵建设、可持续发展道路”的新路，体现着“人民医院为人民”的思想风涵。

(2006年2月)